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孩子扭伤或骨折时怎么办  

[2007-10-14 17:39] 作者: 佚名 出处:互联网 录入: chenjiaqi
导读: 儿童天性活泼好动,并且常常不注意或不懂得自我保护。面对孩子可能遇到的危险,父母在担心、劝告之余,最好能掌握一些急救处理方法,以免孩子运动、玩耍时发生紧急情况而束手无策。

  涛涛今年上四年级了,是学校小足球队的前锋,平时小朋友们经常夸他球踢得好。今天,他要代嗝学校参加比赛了。为了给集体争得荣誉,涛涛在球场上跑动非常积极,嗝现得很勇猛。当他正要带球突破防线的时候,对方的一名小队员冲了过来,涛涛声一个躲闲不及,向前扑倒在地。当涛涛从地上坐起来的时候,队员和教练都围了上来,一看都吓坏了。只见他的右前臂变弯了,还鼓了一个紫包。 

  分析:这很可能是Collet’s骨折----一种桡骨下端骨折。由于人体骨骼的结构特点以及运动时的力学原理,在几个部位容易发生骨折,如桡内下端、肱骨下端、胫骨中上端和股骨颈等。四肢股折后常突然引起明显的成角、旋转等畸形,还会引起比韧带损作更为剧烈的疼痛,自管破裂出血会形成皮下淤斑。当有多处骨折或者折断的骨头损伤内肘或大血管时,可能导致孩子失去知觉,甚至休克。 

  对策:先对上肢进行固定,然后自行带孩子去医院。对于肘关节以下的前臂骨折,可将伤肢曲肘摆放,贴靠于胸前,用一块从肘关节至手掌长度的夹板将其托住包扎,县吊于胸前。 

  这里再介绍几种常见骨折的固定方法: 

  肘关节以上的上臂骨折:固定用的夹板长度应从肩头到肘关节,包扎后后再把上胸前。如果一时找不到固定材料,也可把上臂用皮带或布带与前胸捆在一起,并将伤肢这一侧的衣襟剪一个小洞,把衣襟向上反折,兜住伤臂后,扣在第一或第二颗纽扣上固定。 

  大腿骨折:可用一块相当于从足跟到腋下长度的夹板放在伤肢外侧,膝盖后稍垫衣服,再用布带将伤肢和夹板一起捆紧夹板。布带等固定材料可就地取材、木板、树枝、竹竿、木棍、纸板、雨伞、腰带、衣服等均可。如果实在没有适当的材料,也可将两腿包在一起,利用未伤的腿来固定伤腿。 

  小腿骨折:固定方法与大腿类似,只不过夹板的长度只需从膝关节以上到足部即可。提醒注意的是,腿部发生骨折的孩子,如果您只能自行将其送往医院,则应先设法将患肢固定,以免运送过程中由于断骨的活动使伤势加重。 

  脊椎骨折:当孩子可能有颈椎、胸椎骨折时,不要试图自行搬动其身体,若一个人将孩子抱起移动,可能会使断骨损伤脊髓。搬动时应由3--4人共同轻轻托起伤者,保持其脊柱呈水平位,轻放于硬板担架或床板上。旁人应立即拨打120急救电话。在等待救护人员到来的过程中,如发现孩子受伤严重,昏迷不醒或休克者,要立即进行人工呼吸,以保证孩子的生命。 

  注意:人体在应激状态下会引起体内某些激素和神经递质水平的变化,所以在刚受伤的时候可能感觉不到很疼。另外,有时会发生骨裂或不完全骨折,尤其儿童的骨骼韧性较大,会发生“青枝骨折”就像撅一根春天的青树枝,树枝折了,一部分还连着,这时外观上可能看不出什么异常。如系以上情况或难以确定是否骨折时,应到医院确诊,以免延误治疗。 

  有开放性骨折(即断骨刺穿了皮肤)而伤口血流不止时,可用干净的布压迫伤口止血,但不要将突出伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。 

  在固定中应注意是,如果固定完以后发现肢端苍白、青紫、肢体发凉、麻木或疼痛时,说明血液循环不良,很可能是包扎过紧所致。应适当放松或重新固定,否则肢体可能因严重缺血而不得不截肢。 

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